无码福利专区_无码专区邻家精品人妻_草草久久精品免费看_亚洲成国产人片在线观看

您好!歡迎訪問雅安市第四人民醫(yī)院     天氣:
  • 工作日急救電話:0835-5895042
  • 24小時急救電話:13551585969
  • 未成年人心理健康咨詢診療中心電話:13882444393
  • 了解呼吸慢病的吸入治療,讓你自由呼吸

    2025-04-10 11:20:57

    吸入治療是一種通過直接將干粉劑或氣溶膠形式的藥物吸入下氣道和肺來達到治療目的的治療方法。吸入治療操作簡便,給藥劑量低,但肺內(nèi)沉積率高,體內(nèi)吸收很少,不良反應(yīng)輕微,藥物起效迅速且作用時間持續(xù),是慢性呼吸道疾病的重要療法之一。

    一、適用疾病

    1.慢性阻塞性肺疾?。璺危?/strong>慢阻肺患者存在持續(xù)的氣流受限和氣道炎癥。吸入長效支氣管舒張劑,如長效 β?受體激動劑(沙美特羅)和長效抗膽堿能藥物(噻托溴銨),可松弛氣道平滑肌,改善氣流受限,減輕呼吸困難癥狀;吸入糖皮質(zhì)激素與長效β?受體激動劑的聯(lián)合制劑(如氟替卡松/沙美特羅),可用于慢阻肺急性加重期或重度、極重度慢阻肺患者,有助于減輕炎癥,減少急性發(fā)作的頻率和嚴重程度。

    2.哮喘:是吸入治療的主要適應(yīng)證之一。哮喘患者的氣道存在慢性炎癥和高反應(yīng)性,吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)可有效減輕氣道炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,預(yù)防哮喘發(fā)作;吸入短效 β?受體激動劑(如沙丁胺醇)能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發(fā)作時的喘息、氣急、胸悶等癥狀。

    圖片1.jpg

    3.支氣管擴張:支氣管擴張患者常伴有反復(fù)的咳嗽、咳痰,有時還會出現(xiàn)咯血等癥狀。吸入抗生素(如妥布霉素)可用于治療銅綠假單胞菌等病原菌感染,有助于控制感染,減少痰液生成;吸入黏液溶解劑(如氨溴索)可稀釋痰液,促進痰液排出,改善通氣功能。

    4.間質(zhì)性肺疾?。?/strong>部分間質(zhì)性肺疾病患者存在氣道痙攣和炎癥,吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑可能有助于緩解癥狀,改善肺功能。例如,對于合并有哮喘樣癥狀的間質(zhì)性肺疾病患者,吸入治療可減輕氣道高反應(yīng)性,緩解喘息癥狀。


    二、治療原理

    吸入治療借助吸入器或霧化器等裝置,將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆?;驓忪F劑?;颊呶牒?,藥物經(jīng)口腔、咽喉進入呼吸道,直達肺部病變部位。與口服、靜脈用藥相比,藥物直接作用于靶器官,迅速發(fā)揮藥效,且減少了全身吸收,降低藥物副作用。

    圖片2.jpg


    三、常用藥物


    1.支氣管擴張劑:

    ?短效類如沙丁胺醇,能快速舒張支氣管平滑肌,緩解喘息、呼吸困難等急性癥狀,適用于慢阻肺和哮喘急性發(fā)作期。

    ?長效類:像沙美特羅,作用持久,可維持支氣管擴張12 小時以上,常用于慢阻肺穩(wěn)定期及哮喘的長期控制治療。

    ?抗膽堿能藥物:短效類如異丙托溴銨,能舒張支氣管;長效類如噻托溴銨,作用時間長,是 慢阻肺 穩(wěn)定期治療的常用藥物。

    2.糖皮質(zhì)激素:如布地奈德,具有強大抗炎作用,可減輕氣道炎癥反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性,常用于哮喘的長期控制治療,也用于慢阻肺急性加重期合并使用,以減輕炎癥,改善肺功能。

    3.復(fù)方制劑:為提高治療效果和患者依從性,常將不同作用機制的藥物制成復(fù)方制劑,如布地奈德/福莫特羅、沙美特羅/氟替卡松、噻托溴銨/奧達特羅等,同時發(fā)揮多藥優(yōu)勢。

    4.祛痰藥:如氨溴索霧化劑型,可稀釋痰液,促進痰液排出,改善通氣功能,適用于痰液黏稠不易咳出的患者,常用于慢阻肺等疾病治療。


    四、吸入裝置的選擇和使用

    1.定量氣霧劑:通過按壓閥門釋放固定劑量藥物,體積小巧、便于攜帶。使用時,先搖勻氣霧劑,呼氣至殘氣位,將噴嘴放入口中,雙唇包住,按壓閥門同時緩慢深吸氣,屏氣5-10秒后再呼氣。

    圖片3.jpg

    2.干粉吸入器借助患者吸氣氣流將藥物干粉帶入肺部,無需拋射劑,操作相對簡單。常見有都保裝置(如信必可都保)、準納器(如舒利迭準納器)等。使用都保時,旋轉(zhuǎn)底座聽到 “咔噠” 聲裝藥,呼氣后將吸嘴放入口中,用力深吸氣;使用準納器時,推開滑動桿露出吸嘴,裝藥后呼氣,將吸嘴置于齒間,雙唇包住用力深吸氣。

    圖片4.jpg

    3.霧化器:可將藥物溶液轉(zhuǎn)化為微小霧滴,通過面罩或口含器吸入。適用于無法配合定量氣霧劑干粉吸入器吸入的患者,如兒童、老年人或病情較重者。霧化治療時,患者取舒適體位,將面罩或口含器與面部緊密貼合,保持平靜呼吸,直至藥物霧化完畢。

    圖片5.jpg


    五、治療注意事項


    1.規(guī)范使用吸入裝置:首次使用前,患者需在醫(yī)護人員指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確操作吸入裝置,反復(fù)練習(xí)至熟練掌握。定期檢查吸入裝置,確保其正常工作。

    2.用藥依從性:呼吸慢病治療周期長,患者需嚴格按醫(yī)囑定時、定量吸入藥物,不可擅自增減劑量或停藥。

    圖片6.jpg

    3.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測:吸入藥物雖全身副作用少,但仍可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。如糖皮質(zhì)激素類可能引起口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,用藥后及時漱口可減少發(fā)生;沙丁胺醇、沙美特羅可能導(dǎo)致心悸、手抖等,若癥狀明顯應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整用藥。

    4.定期評估與隨訪:患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生通過肺功能檢查、癥狀評估等了解治療效果,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

    5.生活方式調(diào)整:吸煙是多種呼吸慢病的重要危險因素,患者必須戒煙。同時,避免接觸有害氣體、粉塵等環(huán)境污染物,流感季節(jié)盡量減少去人員密集場所,預(yù)防呼吸道感染。適當進行呼吸功能鍛煉,改善肺功能。合理飲食,保證營養(yǎng)均衡,增強機體抵抗力。


    六、總結(jié)

    吸入治療是呼吸慢病管理的關(guān)鍵手段,正確合理使用可有效控制病情、改善患者生活質(zhì)量?;颊咝枇私馕胫委煹南嚓P(guān)知識,掌握吸入裝置使用方法,嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期隨訪。通過規(guī)范治療與生活方式調(diào)整相結(jié)合,更好地控制慢性呼吸道疾病,減少急性發(fā)作,延緩疾病進展。

    圖片7.jpg


    科普人員簡介:雷曦雨,主管護師,畢業(yè)于雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院,從事護理工作10年,長期從事老年內(nèi)科護理,熟悉各項護理操作,擅長與患者溝通交流,在老年內(nèi)科護理及老年疾病方面有著豐富的治療護理經(jīng)驗,能迅速、準確的處理各類危機重癥患者及突發(fā)事件,為患者提供安全有效的護理服務(wù)。